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第五十九章 拨开迷雾!最后一个诊断!

    他花了很大功夫,才从浩如烟海的文献中搜寻到这篇与trpc6缺失有关的论文,因此心里下意识地以为自己找到了真相。

    然而,答案是否正确,与寻找答案的过程有多艰辛没有多大关系。

    不是花费代价越大,这个答案就越会正确,尽管人性注定了心里会产生类似的错觉。

    之前他是锚定了trpc6缺失的诊断,然后再去病人身上找症状。

    而正确的诊疗思路,理应是由因结果,而非由果及因!

    ……

    听到儿科副主任这句话,会议室众人也都看向了许秋。

    旁听的焦瑞等人也不由面露期待。

    心里则嘀咕着,这位年轻天才好像不只能做手术,诊断能力也并不弱于比他大十几岁的高级职称啊!

    王院长微笑着看向后方。

    几名外院的心外科主任默默别开了目光。

    “应该快送来了。”

    这时,许秋的声音把众人的注意力重新吸引了过去。

    他看了眼手表,差不多快六点了。

    在看到廖相瀚的检查结果后,他无奈于快递小哥又没有听自己的建议,擅自更换检查项目的同时,又加做了一个肝功能的检查。

    原因就是会诊之前又做了一次查体。

    不得不说,廖相瀚的病情真是常查常新。

    之前还能听到有心音低钝,这会儿又没了,反反复复。

    但病人的肝脏却能肋下触及!

    正常情况下,医生不可能摸到病人的肝脏,除非病人提醒非常瘦外加深吸气配合,或者是肝脏肿大。

    而对于廖相瀚来说,无疑就是后者……肝脏肿大!

    因此,他才加急做了个肝功能检查。

    在这之前,他其实也倾向于肾病科副主任的判断,也在往原发性肾脏淋巴瘤的方向考虑。

    但摸到肝脏肿大后,他就对自己的推断产生了怀疑。

    突然有点后悔让肾病科和小儿外科的医生来了,白请了……

    对,还有心外科的来凑啥热闹,这明显和心外科没有关系啊……

    许秋瞥了一眼正襟危坐的心外主任,默默无言。

    果然,就在这时,走廊外侧传来了急匆匆的脚步声。

    检验科的医生门也没敲就进来了,啪地一声把检查报告拍在桌上,便又火急火燎地离开。

    “检验科是这样的,理解一下……”王院长苦笑着解释道。

    本来都要下班了,许秋又加了个紧急检查,还得半小时之内给出结果,换谁都要暴脾气。

    况且检验科那边还有一大堆事情要做,实在是没工夫跟自家人客套。

    这边,许秋也抓起了单子,眼睛一扫便微微怔住。

    病人的球蛋白异常增高!

    这是一种存在于人体的血清蛋白,主要发挥的是免疫作用,因此还有个别称,叫做免疫球蛋白。

    但,并不是说增高了免疫能力就强。

    体现在指标上的异常,往往都代表了各种病理状态,比如慢性乙肝、肝硬化等可能引起球蛋白增高。

    亦或者是骨髓瘤、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等免疫疾病。

    “这不就稳了!”一旁的肾病科副主任看到这张单子,大腿都快要拍烂了。

    球蛋白增高也是淋巴瘤的标志之一!

    许秋脸上却不见任何欣喜,他又把血常规的单子取了出来,仔细对比。

    病人还有贫血、感染、高钙血症等!

    随后,他将这些条目都罗列了出来,全部投影到了会议室的大屏幕上。

    “各位同事请看,这像是什么?”

    大屏幕上,廖相瀚的各类表现被许秋总结在了一块。

    贫血;

    肾功能不全;

    感染(疑似难治性);

    疑似心功能不全(但心肌酶指标等正常);

    肝脏肿大(球蛋白异常增高);

    腕管综合征;

    收缩期血压下降……

    众人抬起头来,仔细地将各种症状关联在一块。

    当各科执着于自己科室的疾病时,他们的想法都难免有局限。

    然而此刻,在许秋的引导下,所有人的思路都被打开了。

    儿科副主任突然眼睛大亮,有些惊喜地道:“是骨髓瘤?!”

    骨髓瘤能累及全身多個器官,而且感染就很难通过抗生素完全干预……腕管综合征或许能和骨髓瘤引起的骨痛联系起来!

    这次不是对着答案找原因了,而是从各种迹象推导出骨髓瘤!

 
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